Résumé
Une douleur sur le côté de la hanche peut avoir plusieurs origines : tendinite du moyen fessier, arthrose, douleur lombaire ou irritation des tissus autour de l’articulation. Douleur externe de la hanche, douleur en marchant ou douleur hanche la nuit : certains signes peuvent orienter, mais un examen clinique est souvent nécessaire pour identifier la cause.
Vous avez mal sur le côté de la hanche lorsque vous marchez, montez les escaliers ou vous allongez sur le côté ? Une douleur de hanche externe peut rapidement devenir gênante au quotidien (marche, changements de position, sommeil…).
La hanche se trouve à proximité du bassin, des muscles fessiers, du bas du dos et de nombreuses structures tendineuses. Une douleur ressentie au même endroit peut donc avoir plusieurs causes.
Pourquoi ai-je mal sur le côté de la hanche ?
La partie externe de la hanche correspond à une zone où plusieurs muscles et tendons s’attachent autour du grand trochanter, une saillie osseuse située sur le côté externe du fémur.
Cette région est sollicitée pour marcher, courir, monter des escaliers et maintenir le bassin stable. Une douleur peut apparaître lorsque les tissus sont soumis à une charge inhabituelle ou répétée, par exemple après une reprise du sport, une augmentation de la marche ou une randonnée.
Elle peut également s’installer progressivement, sans déclencheur précis. La localisation constitue un premier indice, mais elle ne suffit pas à identifier l’origine du problème.
Quelles sont les causes les plus fréquentes ?
La tendinite du moyen fessier
Le moyen fessier participe à la stabilisation du bassin et aux mouvements de la hanche.
Son tendon s’attache sur la partie externe de la hanche.
Lorsqu’il est soumis à des contraintes répétées, une tendinopathie peut provoquer une douleur hanche externe. La douleur peut être présente :
• sur le côté de la hanche
• en marchant ou dans les escaliers
• en courant
• en position allongée sur le côté douloureux
Une douleur de hanche la nuit est donc fréquente lorsque la position comprime directement la zone.
La tendinopathie du moyen fessier fait partie des causes fréquentes de douleur du côté de la hanche. Pour en savoir plus, consultez notre article « Tendinite du moyen fessier : symptômes, causes et traitements ».
L’arthrose de hanche
L’arthrose correspond à une dégradation progressive du cartilage de l’articulation.
La douleur est souvent ressentie dans l’aine, mais peut aussi se manifester dans la fesse, la cuisse ou parfois sur le côté de la hanche.
Elle apparaît généralement progressivement et peut être accentuée par la marche, les escaliers ou certains mouvements. Une raideur peut également être présente après une période d’immobilité.
La localisation de la douleur ne suffit toutefois pas à diagnostiquer une arthrose. Un examen médical et, si nécessaire, des examens complémentaires permettent d’orienter le diagnostic.
Une douleur d’origine lombaire
Le bas du dos peut parfois être à l’origine d’une douleur ressentie au niveau de la hanche.
La douleur peut être associée à :
• une gêne lombaire
• une douleur dans la fesse
• une irradiation vers la cuisse
• des brûlures ou des fourmillements
Une douleur qui descend dans la jambe ou qui s’accompagne de sensations inhabituelles nécessite une évaluation adaptée.
Une bursite ou une irritation des tissus autour de la hanche
Une bourse est une petite poche contenant du liquide, destinée à limiter les frottements entre certains tissus.
Une irritation de cette zone peut provoquer une douleur sur le côté de la hanche, notamment lorsque la zone est comprimée. Les symptômes peuvent être accentués lorsque vous dormez sur le côté douloureux ou appuyez directement sur la zone.
Cependant, toutes les douleurs latérales de hanche ne correspondent pas à une bursite.
D’autres causes plus rares
Un traumatisme, une atteinte musculaire ou une douleur provenant d’une autre région peuvent également provoquer une douleur autour de la hanche.
Une douleur intense apparue après une chute ou un choc important doit faire l’objet d’une évaluation adaptée.
Cas clinique rencontré au cabinet
Une patiente d’une quarantaine d’années est venue me consulter pour une douleur apparue progressivement sur le côté de la hanche. Au départ, cette gêne n’était présente qu’après ses sorties de course à pied. Puis, au fil des semaines, elle est devenue plus fréquente : marcher longtemps, monter les escaliers ou dormir sur le côté concerné devenaient de plus en plus difficiles.
En reprenant ensemble son historique, un élément a rapidement retenu mon attention. Après plusieurs années d’arrêt, elle avait repris la course à pied avec l’objectif de préparer un semi-marathon et avait augmenté assez rapidement le volume de ses entraînements.
L’examen clinique a permis d’orienter le diagnostic vers une souffrance des tendons fessiers. La prise en charge ne consistait pas à lui demander d’arrêter complètement de courir, mais à adapter progressivement les contraintes exercées sur sa hanche, à travailler sur les structures douloureuses en consultation et à lui proposer des conseils personnalisés pour reprendre son activité dans de meilleures conditions.
Cette situation illustre une idée importante : une douleur sur le côté de la hanche ne signifie pas forcément qu’il faut arrêter de bouger. Dans de nombreux cas, comprendre son origine permet surtout d’adapter les contraintes afin de favoriser une récupération progressive.
Une douleur sur le côté de la hanche ne doit pas être banalisée
Si cette douleur revient régulièrement, vous empêche de marcher normalement ou perturbe votre sommeil, une consultation permet d’en rechercher la cause et de mettre en place une prise en charge adaptée.
Comment reconnaître les symptômes qui doivent alerter ?
Certains symptômes nécessitent de demander rapidement un avis médical :
• douleur intense apparue brutalement
• traumatisme important
• grande difficulté à prendre appui sur la jambe
• articulation rouge, chaude ou très gonflée
• fièvre associée à une douleur importante
• aggravation rapide des symptômes
• faiblesse inhabituelle ou troubles neurologiques
Une douleur persistante qui perturbe le sommeil ou limite les activités quotidiennes mérite également d’être évaluée.
Une douleur de hanche la nuit peut être liée à la position adoptée ou à la compression de la zone. Lorsqu’elle persiste ou s’accompagne d’autres symptômes, il est préférable de consulter.
Quels conseils pratiques à appliquer au quotidien ?
Adapter son activité
En cas de douleur, il n’est pas toujours nécessaire d’arrêter complètement de bouger. Il peut être préférable d’adapter temporairement les activités qui aggravent les symptômes.
Par exemple, si une longue marche déclenche une douleur hanche en marchant, réduire momentanément la distance parcourue peut être plus adapté qu’un arrêt total.
Éviter les positions douloureuses
Certaines positions peuvent augmenter la compression de la hanche :
• dormir sur le côté douloureux
• croiser fréquemment les jambes
• rester appuyé sur une seule hanche
• s’asseoir longtemps sur une chaise très basse
Observer l’influence de ces habitudes peut aider à mieux comprendre les symptômes.
Observer le contexte d’apparition
Pour mieux orienter la recherche de la cause, notez :
• quand la douleur est apparue
• si votre activité physique a récemment augmenté
• si la douleur survient surtout en marchant ou au repos
• si elle est présente la nuit
• si elle descend vers la cuisse ou la jambe
• si elle est associée à une douleur lombaire
Ces informations peuvent être utiles lors d’une consultation.
Quand consulter ?
Une consultation est recommandée lorsque la douleur :
- persiste malgré l’adaptation des activités
- revient régulièrement
- limite la marche ou les mouvements
- perturbe le sommeil
- s’accompagne d’une douleur dans le dos ou la jambe
- apparaît sans cause clairement identifiée
Si votre douleur persiste, revient régulièrement ou limite vos activités, une consultation peut permettre d’en rechercher l’origine.
Au cabinet d’ostéopathie de Saint-Gratien, j’évalue l’ensemble des structures susceptibles de participer à vos symptômes : hanche, bassin, région lombaire, muscles fessiers et membre inférieur.
Chaque prise en charge débute par un examen clinique afin de comprendre les facteurs qui entretiennent votre douleur et de vous proposer un accompagnement adapté à votre situation et à vos objectifs.
Vous vous reconnaissez dans cette situation ?
Chaque douleur de hanche est différente.
Un examen clinique permet d’identifier les structures impliquées et de construire une prise en charge personnalisée afin de vous aider à retrouver vos activités dans les meilleures conditions.
Une douleur sur le côté de la hanche peut avoir plusieurs origines : tendinite du moyen fessier, arthrose, douleur lombaire ou irritation des tissus autour de l’articulation.
La localisation de la douleur constitue un premier indice, mais elle ne suffit pas toujours à identifier sa cause. Le contexte d’apparition, les mouvements qui déclenchent les symptômes et les éventuelles douleurs associées sont également importants.
Si votre douleur persiste, revient régulièrement ou limite vos activités, une consultation peut permettre d’en rechercher l’origine.
Au cabinet d’ostéopathie de Saint-Gratien, j’évalue l’ensemble des structures susceptibles de participer à vos symptômes : hanche, bassin, région lombaire, muscles fessiers et membre inférieur.
Chaque prise en charge débute par un examen clinique afin de comprendre les facteurs qui entretiennent votre douleur et de vous proposer un accompagnement adapté à votre situation et à vos objectifs.
Pourquoi ai-je mal sur le côté de la hanche quand je marche ?
Une douleur hanche en marchant peut être liée à une surcharge des tendons fessiers, à une douleur articulaire ou à une origine lombaire. Le contexte d’apparition et les symptômes associés permettent d’orienter l’évaluation.
Où se situe la douleur d’une tendinite du moyen fessier ?
La douleur est le plus souvent située sur le côté de la hanche, au niveau d’une zone osseuse appelée le grand trochanter. Elle peut parfois irradier vers la fesse ou le côté de la cuisse.
Une douleur sur le côté de la hanche peut-elle venir du dos ?
Oui. Certaines douleurs lombaires peuvent être ressenties dans la fesse, la hanche ou la cuisse. L’origine de la douleur n’est donc pas toujours située directement dans la hanche.
Une douleur de hanche externe est-elle forcément une tendinite du moyen fessier ?
Non. Une douleur hanche externe peut avoir plusieurs causes. La tendinopathie du moyen fessier est fréquente, mais une arthrose, une douleur lombaire ou une irritation d’autres tissus peuvent également être impliquées.
Faut-il passer une radio ou une IRM pour une douleur de hanche ?
Les examens complémentaires ne sont pas systématiquement nécessaires. Leur intérêt dépend du contexte, de l’examen clinique et des symptômes. Un professionnel de santé peut vous orienter si nécessaire.
Vous souffrez d’une douleur sur le côté de la hanche ?
Si cette douleur persiste, revient régulièrement ou limite vos activités, une consultation permet d’en rechercher la cause et de mettre en place une prise en charge adaptée à votre situation.
À propos de l’auteur
Une douleur sur le côté de la hanche peut rapidement devenir handicapante lorsqu’elle limite la marche, le sport ou simplement les activités du quotidien.
Dans ma pratique, je prends le temps de rechercher les différents facteurs pouvant expliquer vos symptômes afin de proposer une prise en charge adaptée à votre situation. Mon approche ne consiste pas uniquement à soulager la douleur, mais également à vous aider à comprendre son origine et à retrouver progressivement votre autonomie grâce à des conseils personnalisés.
J’exerce au cabinet d’ostéopathie de Saint-Gratien, où j’accompagne régulièrement des patients souffrant de douleurs de hanche, de tendinopathies, de douleurs lombaires ou de pathologies musculosquelettiques.