Qu’est ce que la névralgie d’Arnold ?

La névralgie d’Arnold est une douleur d’origine nerveuse causée par l’irritation du nerf d’Arnold (nerf grand occipital) affectant l’arrière de la tête ou les oreilles et les cervicales. Elle se ressent tout le long du trajet du nerf. Cette névralgie peut survenir à la suite d’un traumatisme, d’un stress ou être due à une compression du nerf par une hernie discale, de l’arthrose ou une affection nerveuse. La posture que vous adoptez lors de votre journée aura un impact plus ou moins important sur cette névralgie, c’est-à-dire qu’elle peut exercer une tension sur les muscles occipitaux, réveillant cette douleur.

Point anatomique

Il faut savoir que le nerf grand occipital prend son origine au niveau des deux premières vertèbres cervicales (l’atlas C1 et l’axis C2) . Il assure un double rôle sensitif au niveau du cuir chevelu et il est moteur en participant à la mobilité du cou.

 

Quels sont les signes de la névralgie occipitale ? 

  • Douleur d’un seul coté ou bilatérale à type de casque
  • Déclenchement en fonction de certaines positions des cervicales
  • Douleur lancinante à type de trajet électrique ou sous forme de brulure
  • Douleur accentuée par la toux, l’éternuement et l’effort
  • Douleur en continue ou intermittente évoluant en crises
  • Douleur qui peut-être ressentie derrière les yeux, avec sensibilité à la lumière.
  • Douleur associée à des tensions cervicales, des raideurs de nuque et des épaules
  • Douleur pouvant être assimilée à une migraine 

Au vu de sa localisation, la névralgie d’Arnold n’est pas facile à détecter puisqu’elle peut être confondue à une migraine, à une névralgie faciale, à des céphalées de tensions…

L’avis d’un ostéopathe est recommandé pour une meilleure prise en charge. Si les symptômes persistent ou sont accompagnés de fièvre, de nausées ou de vomissements, une consultation chez votre médecin sera envisagée.

 

Névralgie d'Arnold infographie symptômes définition

Quelles sont les causes de la névralgie d’Arnold ?

La névralgie d’Arnold peut-être causée par différents facteurs qui sont les suivants :

  • Contracture musculaire locale (suite à un faux mouvement ou une mauvaise posture)
  • Arthrose cervicale
  • Un traumatisme comme une chute ou un accident provoquant un whiplash (coup du lapin). Attention parfois plusieurs années peuvent passer entre l’accident et le début des symptômes
  • Le stress
  • Hernie discale qui comprime la racine nerveuse
  • Le diabete
  • Travail répétitif et/ou occasionnant une flexion de tête prolongée comme par exemple la restauration, le batiment….

 

Vous souffrez de névralgie d'Arnold ?

Les études ont montré que les patients qui ont reçu des soins d’ostéopathies ont connu une réduction de la douleur,  une réduction de la fréquence et de la durée des crises.

Quel est le diagnostic de la névralgie d’Arnold ?

Il n’y a pas de test spécifique pour détecter la névralgie d’Arnold mais certaines données lors de l’examen clinique peuvent nous aider :

  • Douleurs à la nuque et sous la tête provoquées par des mouvements particuliers
  • Douleur lors de la pression des cervicales hautes uni ou bilatérale
  • Résistance ou limitation des mouvements passifs de la tête
  • Présence de contraction musculaire et réponse douloureuse lors d’un étirement actif ou passif

La radiographie peut être envisagée afin d’exclure d’autres pathologies mais restera limitée. L’IRM cervicale sera plus utile afin d’apprécier au mieux le nerf, les ligaments, les disques, les muscles….

Quel est le traitement classique de la névralgie d’Arnold ? 

Le traitement de base est généralement le suivant :

  • Prise de médicaments anti-inflammatoires, relaxants musculaires, antalgiques,
  • Mettre du chaud ou froid pendant 15 min, 2 à 3 fois/jour
  • Kinésithérapie (exercices d’assouplissements…)
  • En dernier recours, infiltration locale si la douleur est modérée à sévère

En cas de névralgie d’Arnold récalcitrante l’intervention chirurgicale peut être envisagée.

L’ostéopathie peut-elle être bénéfique ? 

De part son approche globale, non invasive et non douloureuse, l’ostéopathie joue un rôle important en utilisant des techniques manuelles pour libérer la pression sur le nerf et améliorer la mobilité des structures qui l’entourent.

Le travail consiste à soulager les tensions responsables de la compression du nerf d’Arnold.  L’ostéopathe va diminuer l’inflammation et stopper les irradiations. Il va également traiter les autres parties du corps qui peuvent avoir une influence sur cette névralgie, comme la mâchoire ou le crâne…

L’ostéopathie est efficace pour soulager les symptômes de la névralgie du grand occipital. Les études ont montré que les patients qui ont reçu des soins ostéopathiques ont connu une réduction de la douleur, une amélioration de la mobilité cervicale, une réduction de la fréquence et de la durée des crises.

En plus de soulager la douleur, l’ostéopathie peut également aider à prévenir les récidives de la névralgie d’Arnold en corrigeant les déséquilibres qui contribuent à la compression ou à l’irritation du nerf occipital. 

Il est important de noter que l’ostéopathe prendra également en compte les facteurs psycho-émotionnels et posturaux qui peuvent influencer cette douleur.

Une prise en charge pluridisciplaire peut être envisagée afin de diminuer les symptômes du patient au maximum.

Les conseils de votre ostéopathe 

En plus des traitements que je viens évoquer il existe d’autres alternatives naturelles qui peuvent aider à soulager la douleur :

  • Les exercices de relaxation, tels que la méditation ou la respiration profonde peuvent aider à réduire le stress et les tensions musculaires.
  • Les étirements doux de la nuque et des épaules peuvent aider à améliorer la mobilité cervicales.
  • L’utilisation d’huiles essentielles, comme la menthe poivrée ou la camomille peuvent aider à réduire la douleur et l’inflammation.

Des exercices d’étirements vous seront également montrés par votre ostéopathe.

 

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Sources :

  • Giorgio Raposio, Edoardo Raposio. Surgical therapy of occipital (Arnold) neuraglia : A case series
  • Derek M. Djavaherian; Kevin B. Guthmiller. Occipital Neuralgia 
  • Finiels PJ, Batifol D. The treatment of occipital neuralgia
  • Il Choi and Sang Ryong Jeon. Neuralgias of the Head: Occipital Neuralgia
  • Pablo Jesús López-Soto and al. Occipital Neuralgia : a noninvasive therapeutic approach

Cet article a un but purement informatif en aucun cas il se substitue à l’avis d’un médecin. 

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