Le diastasis des grands droits est une condition courante chez les femmes enceintes, causée par la séparation des muscles abdominaux pendant la grossesse. Ce phénomène peut entraîner des douleurs et des inconforts, surtout après l’accouchement, et il est important de le reconnaître et de le traiter efficacement.
Dans cet article, vous découvrirez les causes, les symptômes, et les solutions pour prévenir et gérer cette condition. Si vous souhaitez aller plus loin et recevoir des conseils pratiques pour soulager vos douleurs de dos et mieux récupérer en post-partum, découvrez mon programme en ligne spécialement conçu pour les futures mamans.
Qu’est-ce que le diastasis des grands droits (abdominaux) ?
Le diastasis des grands droits correspond à la séparation des muscles abdominaux, qui s’écartent le long de la ligne médiane du ventre, provoquant un affaiblissement de la paroi abdominale. Cette condition est très fréquente chez les femmes enceintes.
Environ 95 % des femmes souffrent de diastasis des grands droits au cours du troisième trimestre de la grossesse, à cause de la pression exercée par le fœtus en croissance et les changements hormonaux.
Les grands droits, qui forment habituellement une paroi solide au niveau de l’abdomen, s’écartent sous l’effet de l’augmentation de la relaxine, une hormone qui permet aux muscles et aux ligaments de s’assouplir pour préparer le corps à l’accouchement. Si cette séparation musculaire n’est pas traitée correctement, elle peut persister après la grossesse, provoquant des douleurs lombaires, une perte de tonus abdominal et participer à l’incontinence urinaire.
Pour mieux comprendre le diastasis et ses effets sur le corps pendant la grossesse, regardez cette vidéo explicative qui illustre ce phénomène et ses implications sur la santé des femmes enceintes.
Symptômes du diastasis pendant la grossesse
enLe diastasis des grands droits peut se manifester par plusieurs symptômes physiques chez les femmes enceintes. Le signe le plus caractéristique est un bombement visible au centre de l’abdomen, particulièrement lorsque vous sollicitez vos muscles abdominaux, comme en vous levant de la position allongée. Ce creux ou bombement est le résultat de la séparation des muscles abdominaux.
Outre le changement visuel, d’autres symptômes courants incluent une faiblesse abdominale, qui peut rendre difficile le maintien d’une posture correcte et l’exécution de tâches physiques simples. Cela peut également entraîner des douleurs lombaires, car les muscles du bas du dos compensent l’affaiblissement de la paroi abdominale.
Certaines femmes peuvent aussi ressentir une instabilité du tronc et un manque de soutien au niveau abdominal, ce qui augmente le risque de blessures pendant la grossesse et après l’accouchement. Il est donc essentiel de reconnaître ces symptômes tôt afin de prévenir les complications en post-partum, comme la hernie abdominale ou des douleurs chroniques.
Comment reconnaître le diastasis avec la technique des doigts ?
Il est possible de détecter un diastasis des grands droits en utilisant la technique de l’écartement des doigts. Pour cela, allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol. Placez deux doigts juste au-dessus de votre nombril, puis contractez doucement vos abdominaux, comme si vous essayiez de vous redresser. Si vous sentez un espace entre les muscles abdominaux, c’est le signe d’un diastasis. L’écart est souvent mesuré par le nombre de doigts que vous pouvez insérer dans cet espace. Si l’écart est supérieur à deux doigts, il est probable que vous ayez un diastasis. Un professionnel de santé pourra confirmer ce diagnostic et vous orienter vers des solutions adaptées.
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Comment prévenir le diastasis pendant la grossesse ?
Prévenir le diastasis des grands droits pendant la grossesse nécessite de prendre quelques précautions et de suivre des recommandations adaptées pour protéger les muscles abdominaux.
- Maintenez une posture correcte: Il est essentiel de garder votre dos droit et d’éviter de cambrer le bas du dos lorsque vous êtes debout. La bonne posture réduit la pression sur la paroi abdominale et prévient l’aggravation de la séparation des muscles abdominaux.
- Pratiquez des exercices doux : Les exercices tels que la respiration diaphragmatique et les étirements doux permettent de renforcer en douceur les muscles abdominaux sans créer de tension excessive. Les exercices de Kegel, ciblant le plancher pelvien, sont également bénéfiques pour stabiliser la région abdominale.
- Évitez certains mouvements : Les exercices qui sollicitent fortement les abdominaux, comme les redressements assis ou les crunchs, doivent être évités, car ils peuvent augmenter l’écartement des grands droits. Privilégiez les mouvements qui favorisent la stabilité du tronc sans exercer trop de pression sur la zone abdominale.
- Levez-vous correctement : Lorsque vous vous levez d’une position allongée, roulez d’abord sur le côté, puis redressez-vous pour ne pas solliciter directement vos abdominaux, limitant ainsi la pression sur la paroi abdominale.
Adopter ces pratiques pendant la grossesse vous aidera à réduire les risques de développer un diastasis ou d’aggraver la séparation musculaire.
Exercices adaptés pour le diastasis
Lorsque vous souffrez de diastasis des grands droits pendant la grossesse, il est essentiel de pratiquer des exercices doux et ciblés qui aident à renforcer le tronc sans aggraver la séparation des muscles abdominaux. Voici quelques exercices adaptés pour vous aider à stabiliser votre corps pendant la grossesse.
- Respiration diaphragmatique : Cet exercice simple est fondamental pour renforcer les muscles abdominaux profonds. Asseyez-vous confortablement, inspirez en gonflant votre abdomen, puis expirez lentement en contractant les muscles abdominaux vers l’intérieur. Ce mouvement permet de travailler le transverse de l’abdomen, crucial pour stabiliser le tronc.
- Gainage modifié : Plutôt que le gainage classique qui peut être trop intense, essayez cette version sur les genoux et avant-bras. Gardez le dos bien droit et contractez légèrement les abdominaux. Cela renforce en douceur les muscles du tronc sans exercer de pression excessive sur les grands droits.
- Exercices de Kegel : Ces exercices aident non seulement à renforcer le plancher pelvien, mais aussi les muscles abdominaux profonds, ce qui contribue à améliorer la stabilité globale du corps et à soulager la pression sur la paroi abdominale.
- Élévations latérales : En vous allongeant sur le côté, soulevez doucement une jambe tout en gardant le tronc stable. Cela renforce les muscles des hanches et des abdominaux latéraux sans trop solliciter la région abdominale.
Ces exercices peuvent vous aider à renforcer les muscles profonds de manière sécurisée pendant la grossesse.
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Traitements et solutions post-partum pour le diastasis
Après l’accouchement, il est important de prendre soin du diastasis des grands droits pour éviter les complications à long terme, comme les douleurs lombaires et une perte de tonus abdominal. Voici les principales options de traitement et de rééducation post-partum.
1. Exercices de rééducation abdominale
La première étape pour traiter le diastasis consiste à suivre des exercices de rééducation spécifiques qui ciblent les muscles profonds de l’abdomen, notamment le transverse. Ces exercices aident à rapprocher progressivement les grands droits et à renforcer la paroi abdominale. Des mouvements comme la respiration diaphragmatique, les planches modifiées et les exercices de Kegel sont particulièrement recommandés. Il est essentiel de pratiquer ces exercices sous la supervision d’un professionnel, comme un physiothérapeute, pour éviter d’aggraver la condition.
2. Port de ceinture abdominale
Dans certains cas, le port d’une ceinture abdominale ou d’un bandage post-partum peut offrir un soutien supplémentaire à la paroi abdominale affaiblie, tout en facilitant le rapprochement des muscles. Cette solution doit être utilisée en complément des exercices de rééducation et sous la recommandation d’un professionnel de santé.
3. La kinésithérapie
La kinésithérapie spécialisée dans la rééducation post-partum peut être un atout majeur dans la guérison du diastasis. Ce professionnel de santé pourra vous guider à travers des exercices personnalisés pour renforcer progressivement les muscles abdominaux et améliorer la posture, tout en évitant de forcer sur la zone affectée.
4. Chirurgie abdominale (diastasis recti)
Dans les cas graves où le diastasis persiste malgré les exercices et les traitements conservateurs, une chirurgie corrective appelée abdominoplastie peut être envisagée. Cette intervention chirurgicale vise à rapprocher les muscles grands droits et à restaurer la stabilité de la paroi abdominale. La chirurgie est généralement considérée comme une solution de dernier recours et doit être évaluée avec un professionnel de santé.
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L’ostéopathie et le diastasis
L’ostéopathie est une méthode douce qui peut jouer un rôle crucial dans la prise en charge du diastasis des grands droits, particulièrement après la grossesse. En travaillant sur l’ensemble du corps, l’ostéopathe aide à rééquilibrer les structures musculaires et à réduire les tensions causées par la séparation des muscles abdominaux.
1. Réalignement postural
L’ostéopathie se concentre sur le réalignement de la posture, car le diastasis peut entraîner des compensations dans d’autres parties du corps, notamment le bas du dos et le bassin. En rééquilibrant ces zones, l’ostéopathe permet de réduire la pression exercée sur la paroi abdominale, favorisant ainsi une meilleure récupération.
2. Soulagement des tensions musculaires
En relâchant les tensions accumulées autour des muscles abdominaux, l’ostéopathe peut contribuer à réduire les douleurs liées au diastasis. Des manipulations douces et précises aident à restaurer la mobilité des tissus et à encourager le rapprochement des muscles séparés.
3. Amélioration de la circulation
L’ostéopathie peut également améliorer la circulation sanguine et lymphatique autour de la zone abdominale, ce qui aide à favoriser la guérison des muscles et des tissus conjonctifs affectés. Une meilleure circulation accélère le processus de récupération après l’accouchement.
En complément des techniques ostéopathiques, il est essentiel de suivre des exercices adaptés pour renforcer votre tronc et rééduquer vos muscles abdominaux.
Pour conclure
Le diastasis est courant pendant la grossesse, mais il est possible de le prévenir et de le traiter avec les bons outils. Des exercices adaptés, des techniques ostéopathiques et une bonne rééducation post-partum peuvent considérablement améliorer votre récupération. Pour optimiser votre bien-être, il est essentiel de prendre soin de votre corps dès le début de votre grossesse et après l’accouchement.
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Sources :
- Agata M, Wojciech R et al : Diastasis recti abdominis – a review of treatment methods
- Heather H, Hamid S : Diastasis recti rehabilitation
- Anastasia S, Evdokia B et al : Diastasis Recti Abdominis Rehabilitation in the Postpartum Period: A Scoping Review of Current Clinical Practice
Cet article a un but purement informatif en aucun cas il se substitue à l’avis d’un médecin.